Üroloji Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ali Yıldız, çok faal mesane hakkında açıklamalarda bulundu.
“Mesane böbreklerden üretilen idrarı depolayan organdır. Kas yapıdan oluşur, kese formundadır ve yaklaşık 500 cc idrar depolayabilir” diyen Yıldız, “Aşırı faal mesane ise, isminden anlaşılabileceği üzere idrar kesesinin depolama işlevlerinde ortaya çıkan sorunlar nedeniyle olağana nazaran daha fazla (aşırı) çalışması olarak tanımlanabilir. Çok faal mesanenin şikayetleri, sık idrara gitmek, ani idrara sıkışma hissi, tuvalete yetişemeden idrar kaçırma, gece idrara kalkmak üzere semptomların birkaçını barındırabilir” tabirlerini kullandı.
Yıldız’ın açıklamaları şöyle:
AŞIRI ETKİN MESANE RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR?
Aşırı etkin mesane sendromu için birkaç risk faktörü vardır: Yaşın artması, diyabet, genişlemiş prostat, idrar yolu enfeksiyonu, gebelik, doğum ve fazla kilo çok faal mesane riskini artırabilmektedir. Ayrıyeten birtakım genetik faktörlerin, insanları çok faal mesaneye ve idrar tutamamaya karşı daha hassas hale getirdiği de ortaya çıkarılmıştır. Yani genetik faktörler de değerlidir.
ORTALAMA TUVALETE GİTME MÜDDETİ NE OLMALI? NE VAKİT TEHLİKELİ HAL ALIR?
Normalde bir insanın idrara çıkma sıklığı gün boyunca 4-8 defa ortasında olmalıdır. Geceleri kalkıp birden fazla tuvalete gitmek ya da gün boyunca 8 seferden daha fazla idrara çıkma durumu idrar sıklığının olağandan fazla olduğunu gösterir.
SAĞLIKLI BİR MESANEYE SAHİP OLMAK İÇİN NELER YAPILABİLİR?
Günde en az 1,5-2 litre sıvı tüketilmelidir. Gece uyumadan dört saat evvel sıvı alımından kaçınılmalı, yatmadan evvel mesane boşaltılmalıdır. Akşam saatlerinde sulu meyve ve zerzevat tüketiminden uzak durulmalıdır. Çok kafeinli, asitli, baharatlı yiyecek ve içecekler ile çok alkol tüketiminden kaçınılmalıdır. Fizikî aktivite artırılmalı, kilo vermeyi destekleyecek şeklide istikrarlı ve sistemli beslenilmelidir. Varsa sigara alışkanlığından vazgeçilmelidir. Kronik kabızlık ve tuvalete çıkarken zorlanmanın önlenmesi için diyete lifli besinler eklenmelidir.
AKTİF MESANE NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Bu şikayetler topluluğunun bütün şikayetleri ortadan kaldıran tek bir tedavisi maalesef mümkün değildir. Bu nedenle hastanın şikayetlerinin başlanan tedaviden sonra takibi epey kıymetlidir, zira tedavi başarısı şahıstan bireye değişecektir. Hastalığın birden fazla tedavi metodu bulunur, ancak hastadan öncelikle hayat şeklinde değişiklikler yapması ile pelvik idman alışkanlığı geliştirmesi istenir. Bunlara ek olarak ilaç tedavisi de uygulanabilir. Bütün bu tedavi tekniklerinin sonuçsuz kaldığı hastalarda mesane botoks uygulamaları ve hudut iletimini azaltan cerrahi müdahaleler tercih edilebilir. Birtakım durumlarda mesanenin büyütülmesi de tesirli bir tedavi prosedürü olarak kullanılabilir.
AKTİF MESANE SORUNU BOTOKS İLE TEDAVİ EDİLEBİLİR Mİ?
“Clostridium botulinum” isimli bakteriden elde edilen ve tıbbi bir protein olan botoks, dünyada ve Türkiye’de sırf kozmetik gayeli değil, nöroloji ve üroloji üzere alanda da faal bir tedavi tekniği olarak tercih edilmektedir. Günümüzde çok etkin mesane probleminde da botoks değerli tedavi seçenekleri ortasına girmiştir. Botoks, mesane kası içine enjekte edildiğinde o kas yahut kas kümelerinin sonlarını süreksiz olarak devre dışı bırakıp, istemsiz hareketleri ve çok kasılmayı ortadan kaldırır. Bu etkiyi, hudut uçlarında bulunan asetil kolin denilen unsurun salınımını durdurarak sağlar. Sürecin hastane koşullarında ve ameliyathanede yapılması kıymetlidir. Tedavi sonrası hastaların büyük çoğunluğunda idrara çıkma ve idrar kaçırma meseleleri azalır ve birçok vakit büsbütün düzgünleşme sağlanır. Birtakım hastalarda süreç sonrası idrar yapmada zorluk yaşanabilir. Fakat bu süreksiz bir durumdur ve 10-14 gün içerisinde şikayetler büsbütün ortadan kalkar. Aktifliği ise 6 ila 12 aya kadar devam eder. Bu tedaviden yarar gören hastalarda ilacın aktifliği geçtikten sonra tekrar enjeksiyonlar gerekebileceği bilinmelidir.